電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲(chǔ)、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來完成的，這個(gè)系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷具備哪些優(yōu)勢？杭州智慧**EMR特點(diǎn)

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求為參照進(jìn)行，能夠不同類型**電子病歷分級(jí)評(píng)審需求，是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、?？齐娮硬v、**文書、病歷質(zhì)控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）等子系統(tǒng)，提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲(chǔ)，嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、隱匿、偽造、**奪、**取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的**性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。杭州智慧**EMR特點(diǎn)電子病歷系統(tǒng)采用了結(jié)構(gòu)化、模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。

電子病歷的主要作用體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：提高**效率：電子病歷系統(tǒng)允許醫(yī)生快速錄入、檢索和瀏覽患者的**信息，減少了手工書寫病歷的時(shí)間，使醫(yī)生能夠更專注于患者的診斷和診療。同時(shí)，電子病歷系統(tǒng)還支持多科室信息共享，避免了信息的重復(fù)錄入，提高了整體**工作效率。提升**質(zhì)量：電子病歷系統(tǒng)提供了完整、準(zhǔn)確的患者**記錄，包括病史、診斷、診療方案等，為醫(yī)生提供了詳細(xì)的參考信息，有助于提高診斷的準(zhǔn)確性和診療的效果。此外，系統(tǒng)還支持智能化提醒和輔助決策功能，進(jìn)一步降低了**差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)。便于信息管理和科研：電子病歷系統(tǒng)使得病歷信息的存儲(chǔ)、檢索和分析變得更加便捷。**機(jī)構(gòu)可以輕松地管理大量的病歷數(shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和分析，為臨床研究和科研提供有力的支持。支持法律舉證：病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄。電子病歷系統(tǒng)通過提供規(guī)范、完整的病歷記錄，避免了書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)等問題，為**事故鑒定、**糾紛爭議提供了有力的法律依據(jù)。

萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn)，能在很大程度上規(guī)范病歷書寫的格式，病歷采集的數(shù)據(jù)項(xiàng)和內(nèi)容符合**衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，又能根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語言習(xí)慣組織病歷模板，有效加快了醫(yī)生書寫病歷的質(zhì)量和速度，確保醫(yī)生有更多的時(shí)間投入到患者服務(wù)中去。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與**頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對(duì)應(yīng)，為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ)。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：病人的姓名、性別等自然信息。

所謂電子病歷是指**機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的**服務(wù)工作記錄，是居民個(gè)人在**機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于**信息系統(tǒng)，它重點(diǎn)針對(duì)個(gè)人在**機(jī)構(gòu)接受各類**服務(wù)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)，是**信息系統(tǒng)的有機(jī)組成部分。目前，不少**電子病歷還沒有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，患者在某個(gè)**、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家**機(jī)構(gòu)再看病時(shí)，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩，增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也不利于分級(jí)診療的推廣。電子病歷備受**和醫(yī)生青睞，其優(yōu)勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各**電子病歷要做到互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)患者診斷信息共享，避免重復(fù)檢查，降低**費(fèi)用，助力分級(jí)診療。電子病歷的應(yīng)用能夠有效避免**錯(cuò)誤、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量。病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實(shí)現(xiàn)。杭州智慧**EMR特點(diǎn)

電子病歷系統(tǒng)具備**違規(guī)警告功能，可以避免**錯(cuò)誤。杭州智慧**EMR特點(diǎn)

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求為參照進(jìn)行，能夠不同類型**電子病歷分級(jí)評(píng)審需求，是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、?？齐娮硬v、**文書、病歷質(zhì)控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）等子系統(tǒng)，提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲(chǔ)，嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、偽造、隱匿、**奪、**取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的**性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。杭州智慧**EMR特點(diǎn)