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進(jìn)步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度適應(yīng)醫(yī)療科技進(jìn)步客觀需要規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)非凡醫(yī)用材料費(fèi)用支付江蘇省阜寧縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)非凡醫(yī)用材料費(fèi)用支付作了新規(guī)定
調(diào)整政策規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)非凡醫(yī)用材料實(shí)行分類治理分甲、乙、丙三大類按類給予同報(bào)銷辦法200元內(nèi)非凡醫(yī)用材料甲類直接納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定予報(bào)銷二基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金予支付費(fèi)用非凡醫(yī)用材料丙類主要有物價(jià)、衛(wèi)生部門規(guī)定單獨(dú)收費(fèi)次性醫(yī)用材料；屬于美容、健美、保健項(xiàng)目及非功能性整容、矯形手術(shù)使用非凡醫(yī)用材料；自費(fèi)診療項(xiàng)目醫(yī)用材料類；各類器官或組織移植器官源或組織源；三除甲、丙兩類外其非凡醫(yī)用材料均屬于乙類人先自付部分費(fèi)用剩下費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍非凡醫(yī)用材料實(shí)行單項(xiàng)限額和年度支付限額相結(jié)合辦法對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)臨床常用人工器官、體內(nèi)置放材料計(jì)41種和32種非凡次性醫(yī)用材料進(jìn)行單項(xiàng)材料報(bào)銷費(fèi)用高限價(jià)對(duì)超過單項(xiàng)材料高限價(jià)部分由人自付對(duì)單項(xiàng)材料高限價(jià)內(nèi)費(fèi)用實(shí)行人分段先自付辦法即費(fèi)用200元上、3000元下部分人先自付10％；3000元上、1萬元下部分人先自付15％；1萬元上部分人先自付20％年度醫(yī)用材料高報(bào)銷3萬元原醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位、職工人分別按下列比例負(fù)擔(dān)：國產(chǎn)7∶2∶1外合資5.5∶3∶1.5進(jìn)口5∶3∶2報(bào)銷辦法再執(zhí)行；四患者使用甲、乙兩類非凡醫(yī)用材料屬于外診先執(zhí)行外診先自付比例再按上述規(guī)定執(zhí)行；五今根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力、醫(yī)療市場變化適時(shí)調(diào)整上述相關(guān)規(guī)定